Мы находимся: СПБ, Шуваловский пр-т, д.37, к. 1. Телефон гинекологической клиники: +7 (812) 922-64-80

ЭКО, или экстракорпоральное оплодотворение, – комплекс медицинских технологий, позволяющих иметь потомство даже при наличии причин, препятствующих зачатию. Например, при отсутствии или непроходимости маточных труб у женщины. В этом случае оплодотворение происходит в лабораторных условиях, поэтому детей, рожденных с помощью ЭКО-технологий, называют «младенцами из пробирки».

подготовка к еко

К сожалению, не все попытки подсадки оплодотворенных эмбрионов заканчиваются хорошо. Иногда зародыш отторгается и беременность не наступает. Чтобы этого не произошло, нужно подготовиться к ЭКО в Центре Гинекологии. Проводимое обследование выявит болезни, от которых нужно избавиться до вступления в программу искусственного оплодотворения.

Обследование перед ЭКО

Женщину в Гинекологическом центре всесторонне обследуют, чтобы легче было подобрать подходящую репродуктивную технологию. Пациентке назначают:

  • УЗИ органов малого таза, во время которого определяются патологические процессы, мешающие зачатию, вынашиванию и родам.
  • Оценку проходимости яйцеводов (маточных труб). Самым современным методом является ультразвуковая гидросонография (УЗГСС), при которой трубы осматривают с помощью ультразвука.
  • Определение овариального резерва с помощью УЗИ. Если количество женских клеток значительно меньше необходимого, забеременеть удастся только с донорской яйцеклеткой.
  • Гистероскопию – осмотр внутренней поверхности матки с целью определения болезней, препятствующих имплантации и вынашиванию. От этих заболеваний нужно избавиться до проведения ЭКО.
  • Кольпоскопию – осмотр шейки матки и влагалища с целью выявления патологий, которые могут помешать беременности и родам. Их тоже нужно будет пролечить.
  • УЗИ молочных желез (до 35 лет) и маммографию после 35 лет для исключения опухолей, усиливающих рост во время вынашивания и кормления.

Для определения экстрагенитальных патологий – болезней, не связанных с половым аппаратом, но влияющих на беременность и роды, назначают:

  • Кардиограмму и эхокардиографию, показывающие пороки и болезни сердца.
  • Флюорографию, необходимую для обнаружения туберкулеза и других легочных заболеваний.
  • УЗИ щитовидной железы, поскольку нарушение работы этого органа вызывает выкидыши и замирание беременности.
  • Консультации специалистов – терапевта, эндокринолога, маммолога. Женщинам, страдающим хроническими патологиями, нужно проконсультироваться у ЛОР-врача, кардиолога, гастроэнтеролога и т. д.

Лабораторные обследования

  • Определение концентрации половых гормонов – гонадотропных, стероидных, пролактина, прогестерона, фолликулостимулирующего, лютеинизирующего. Гормональный дисбаланс мешает забеременеть и выносить ребенка.
  • Анализ на антимюллеров гормон, показывающий количество яйцеклеток в организме женщины. Чем выше этот показатель, тем меньше женских половых клеток осталось в запасе и ниже вероятность беременности.
  • Тест с кломифена цитратом, косвенно определяющий овариальный запас. Женщине на 3 день цикла измеряют концентрацию фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), а на 5-9 день вводят 100 мг кломифена цитрата. На 9-11 день концентрация гормона измеряется снова. В норме показатель не должен отличаться от полученного до введения кломифена или иметь  незначительную разницу.

Выраженное различие свидетельствует о малом запасе яйцеклеток в организме. Яичники, имеющие низкий овариальный резерв, не могут подавлять выработку ФСГ, снижая ее до нормального уровня.

Назначаются анализы, не связанные с репродуктивной функцией, но необходимые для подготовки к беременности:

  • Мазок из половых путей на флору – образцы берутся из влагалища, цервикального и мочеиспускательного каналов.
  • ПЦР-диагностика – обследование на половые инфекции – гонорею, трихомониаз, хламидиоз, микоплазмоз.
  • Анализы на сифилис, вирусный гепатит и ВИЧ.
  • Анализ на антитела к TORCH-инфекциям, вызывающим аномалии развития плода. К этой группе болезней относятся краснуха, герпес, токсоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция.
  • Определение свертываемости в крови, ее группы и резус-фактора.
  • Общий и биохимический анализ крови и анализ мочи. При обнаружении патологий печени, почек, поджелудочной железы назначается УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства.

Будущему папе нужно пройти осмотр у уролога, сделать УЗИ органов малого таза, сдать анализы на спермограмму (качество семенной жидкости) и обследоваться на половые инфекции.

Перечень всех анализов, консультаций и аппаратных исследований можно посмотреть на странице АНАЛИЗЫ ДЛЯ ЭКО.

Для чего нужно настолько глубокое обследование

На основе данных, полученных при исследовании пары, выбирается один из вариантов репродуктивных технологий:

  • Традиционное ЭКО – оплодотворение яйцеклеткой, изъятой у женщины, сперматозоидом, взятым у мужчины.
  • ИКСИ – введение спермия в яйцеклетку с помощью тонкой иглы. Методика назначается при неподвижности мужских половых клеток или низком качестве семенной жидкости.
  • ПИКСИ – разновидность предыдущего метода. Разница в том, что сперматозоиды отбирают с помощью специальных тестов.
  • IVM – метод, при которой у женщины берут незрелые яйцеклетки, которые впоследствии дозревают в лабораторных условиях. Метод назначается при отсутствии эффекта от стимуляции овуляции.
  • Хетчинг – разрушение оболочки эмбриона, способствующее его имплантации.

Дальнейшая подготовка и проведение ЭКО

После проведения всех обследований женщине стимулируют овуляцию, чтобы одновременно созрело сразу несколько яйцеклеток. Это дает возможность отобрать лучшие клетки.

Но если результаты обследований, проведённых в Центре Гинекологии, показывают небольшой овариальный резерв, стимуляция не назначается и яйцеклетки изымаются в период естественной овуляции.

В обоих случаях требуется постоянный контроль созревания фолликулов. В этом случае с помощью УЗИ определяется период, когда клетки созрели и их можно изъять.

Забирают клетки с помощью пункции фолликулов. Затем проводятся оплодотворение и подсадка эмбриона в матку. Если всё прошло удачно, зародыш приживется и беременность будет развиваться дальше.

ЭКО – длительная процедура, тяжёлая с физической и психологической стороны и достаточно недешевая. Поэтому, чтобы не рисковать и увеличить вероятность наступления беременности, нужно обратиться в Центр Гинекологии и тщательно обследоваться, выявив и пролечив болезни, мешающие имплантации эмбриона, вынашиванию и рождению ребенка.

Закрыть меню