Мы находимся: СПБ, Шуваловский пр-т, д.37, к. 1. Телефон гинекологической клиники: +7 (812) 922-64-80

Планируя рождение ребенка, каждая ответственная женщина сталкивается с необходимостью прохождения множества анализов. Забеременев, их количество только увеличивается. Даже учитывая доступность информации, до сих пор многие девушки считают, что врачи пытаются отнять у них время и деньги, предпочитая не проходить обследования. Другие, напротив, только узнав о беременности, требуют у врача назначить им как можно больше анализов. На самом деле позиция и тех, и других неправильна. 

 

Для мониторинга вынашивания и всестороннего контроля развития малыша Всемирная организация здравоохранения разработала оптимальный необходимый перечень обследований в разные периоды беременности.

Срок беременности считают по неделям (в норме это 38-42 недели), а также по триместрам, каждый по 3 месяца. Это помогает женщине проходить диагностику точно в срок. Независимо от того, когда беременная женщина обратилась к гинекологу, сначала создается обменная карта, в которую будут вноситься все данные лабораторных и инструментальных методов обследований. Этот документ объединяет всю информацию относительно течения беременности. С обменной картой женщина в том числе отправляется в роддом.

В этой статье рассмотрим перечень необходимых анализов на разных сроках вынашивания малыша.

Срок беременности: 5-12 недель

Чаще всего на этом сроке определяют наличие плода в матке, заводят обменную карту. Женщина должна пройти консультации таких врачей: стоматолог, терапевт, эндокринолог, отоларинголог, хирург и окулист. Это необходимо для исключения сопутствующих заболеваний, которые могут осложнить период вынашивания ребенка. Например, наличие кариеса или хронической ангины может спровоцировать инфицирование плода стрептококком и вызвать пороки развития.

Своевременное устранение проблемы поможет избежать осложнений. Если же беременная имеет определенные хронические заболевания (сахарный диабет, заболевания крови), необходим тщательный контроль со стороны врачей, могут потребоваться более частые визиты. Кроме консультаций врачей, в список входят такие анализы:

  • Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. Отображает количество гемоглобина в крови, эритроцитов и скорость их оседания, тромбоцитов и лейкоцитов. Изменения показателей могут указывать на анемию, воспалительные процессы, глистные инвазии или аллергические реакции.
  • Определение группы крови, резус-фактора. Это необходимо для исключения резус-конфликта матери и ребенка, а также в случае, если потребуется переливание крови.
  • Анализ на гепатит, сифилис, ВИЧ-инфекцию. Порой женщина может и сама не знать о наличии у себя инфекции. Своевременная диагностика и лечение может уберечь будущего ребенка от инфицирования. ВИЧ-инфицированные женщины имеют возможность родить абсолютно здоровых малышей, проходя ретровирусную терапию во время беременности.
  • Скрининг на TORCH-комплекс. Обязателен даже на этапе планирования. Он включает выявление токсоплазм, вируса краснухи, цитомегаловируса и герпеса. Наличие этих возбудителей может стать причиной выкидышей и аномалий развития. Инфицирование краснухой и токсоплазмозом – прямое показание к перекрыванию беременности. Поэтому необходимо заранее побеспокоиться о профилактике.
  • Анализ крови и мочи на сахар. Повышение глюкозы в 3 триместре считается нормой, но на первых месяцах беременности это патология, которую необходимо корректировать. В моче вообще не должно содержаться сахара. Его наличие говорит о серьёзных проблемах со здоровьем (сахарный диабет беременных, ранний гестоз).
  • Копрограмма. Начало беременности часто сопровождается нарушениями работы пищеварительной системы (тошнота, рвота, диарея или запоры). Оценить состояние кишечника и его ферментативную функцию поможет анализ кала.
  • Мазок из зева, носа. Проводится для исключения наличия патогенных микроорганизмов на верхних дыхательных путях. Чаще всего это золотистый стафилококк. Наличие его у матери может спровоцировать пневмонию новорожденного, поэтому на ранних сроках беременности необходимо исключить его присутствие.
  • Анализ мочи. Во время беременности почки функционируют в усиленном режиме, что требует постоянного мониторинга.

Срок беременности: 12-14 недель

Основным методом мониторинга на этом сроке становится УЗИ. Он позволяет специалисту визуально оценить состояние плода, помогает выявить многоплодную беременность, иногда определить пол будущего малыша. Ценность УЗИ – в возможности диагностики аномалий развития нервной системы, внутренних органов, конечностей. Ультразвуковое исследование позволяет заподозрить наследственные пороки развития (синдром Дауна и т.д.).

На этом этапе УЗИ не всегда помогает точно поставить диагноз. Дополнительно женщине предлагается сдать кровь на проведение генетического исследования.

Срок беременности: 16-18 неделя

В этот период всем женщинам рекомендуется проходить обследование на генетические заболевания плода с помощью «тройного теста». Он включает определение в крови концентрации трёх веществ:

  • Альфа-фетопротеин (АФП) — это важный компонент сыворотки крови эмбриона, повышение которого говорит о многоплодной беременности или тяжелых пороках развития внутренних органов.
  • Хорионический гонадотропин (ХГЧ) — основной гормон беременности. Его снижение наблюдается, если плод не развивается или погиб внутриутробно.
  • Неконъюгированный эстриол (НЭ) — стероидный гормон, маркер патологии плаценты и хромосомных аномалий у ребенка.

Этот скрининг не всегда демонстрирует стопроцентную точность. Примерно в 9% случаев он требует повторного проведения. Если «тройной тест» показал плохие результаты, необходимо пройти амниоцентез.

Амниоцентез — процедура, в ходе которой проводится пункция околоплодных вод. В последующем полученный материал подлежит генетической экспертизе. Метод считается самым надежным для выявления аномалий, связанных с поломкой в генетическом коде.

Срок беременности: 18-22 недели

На этом сроке проводится второе УЗИ, на котором можно подробно изучить строение всех органов и систем ребёнка, а также узнать пол. Немаловажным станет определение количества и качества околоплодных вод, строение и предлежание плаценты. Эти данные будут определять дальнейшее течение беременности, а также протекание родов.

На этом сроке у женщин часто развивается анемия, поэтому необходимо каждые две недели посещать гинеколога и сдавать анализ крови и мочи.

Срок беременности: 32-35 недель

При нормальном вынашивании плода именно в этот период делается последнее УЗИ. Оно показывает те данные, которые могут повлиять на решение врача относительно родов. Это:

  • патологии плода, которые нельзя было определить ранее (например, гидроцефалия);
  • задержки развития ребёнка;
  • точное предлежание плаценты и расположение плода – от этих показателей будет зависеть, пройдут ли роды естественным путём или будет проведено кесарево сечение;
  • количество околоплодных вод.

На таком сроке женщина посещает доктора раз в неделю. В ходе каждого визита будущая мама сдает анализ крови и мочи.

Кроме основных анализов, на 34-35 неделе проводят оценку кровообращения плаценты и плода. Для этого применяют следующие методы обследований:

  • Допплерография – метод исследования состояния сосудов, который позволяет оценить степень наполнения их кровью. На последних месяцах беременности это очень важный анализ, который дает понять, насколько правильно идет поступление крови, а соответственно, и кислорода к тканям плода. Также немаловажно здоровье матери, ведь беременность может повлиять на кровообращение женщины и вызвать различные патологические состояния. Часто симптомами нарушения кровообращения у беременных становятся повышение давления, отечность.
  • Кардиотокография (КТГ) —  во время проведения этого теста с помощью специального датчика, установленного на живот женщине, регистрируется сердечная деятельность ребенка.

Срок беременности: 35-38 недель

Если показатели всех предыдущих тестов в норме, в это время последний раз проводят взятие крови на биохимический анализ, общий анализ крови и мочи, ВИЧ, гепатит и сифилис. Также исследуется мазок из влагалища.

В дальнейшем, вплоть до родов, никаких обследований не проводится, кроме планового осмотра у акушера-гинеколога.

Как подготовиться к сдаче анализов во время беременности?

Стоит обратить внимание на подготовку к сдаче анализов во время беременности. Вот некоторые правила:

  • Забор крови проводится чаще всего натощак, так как прием пищи может повлиять на объективность результатов. Поэтому стоит ограничить себя в еде за 8-10 часов до сдачи анализа.
  • Мочу необходимо собирать утром после гигиенических процедур. Важным условием считается то, что моча должна быть первой после сна. Также желательно производить забор средней порции мочи.
  • Для анализа кала необходимо исключить окрашивающие его в красный цвет продукты (свекла) и прием определенных лекарственных препаратов (активированный уголь).
  • Перед забором мазка из влагалища, носа, зева запрещается проводить гигиенические процедуры, так как можно смыть бактериальную флору. Результат в этом случае будет неверным.
  • Такие методы, как УЗИ, КТГ или допплерография, не требуют особой подготовки.

Во время беременности женщина несет ответственность не только за себя, но и за маленькую жизнь, которую она вынашивает. Поэтому будущим мамам особенно важно своевременно проходить все диагностические этапы. Систематизировать сдачу всех необходимых анализов, пройти их в максимально комфортных условиях и получить квалифицированную медицинскую помощь помогут сотрудники «Гинклиник».

Закрыть меню