Обследование проводится для контроля протекания беременности и выбора оптимального варианта родовспоможения. В Центре Гинекологии УЗИ проводится на современном точном оборудовании, позволяющем оценить состояние плода, пуповины, плаценты, плодных вод. На 3D УЗИ можно детально рассмотреть малыша и все околоплодные структуры.
На каком сроке проводится УЗИ третьего триместра
Диагностика проводится на 32-34 неделе, но при подозрении на возможные патологии УЗ-обследование можно провести чуть раньше или позже – от 30 до 38 недель.
В некоторых случаях УЗИ во время третьего триместра проводят дважды – в обычный срок и непосредственно перед родами. Это нужно при неправильном предлежании, когда ребёнок развернут лицом или лбом к выходу из матки, лежит поперёк или косо. В таком случае женщину готовят к кесареву сечению. Иногда перед родами малыш разворачивается, и необходимость в операции отпадает, что подтверждается на УЗ-обследовании.
Внеплановое УЗ-исследование показано при задержке родов. Оно также назначается при подозрении на старение и предлежание плаценты, патологии пуповины, выраженной в позднем токсикозе, и других осложнениях беременности.
Многие женщины дополнительно делают 3Д и 4Д УЗИ, чтобы посмотреть будущего малыша вместе с родственниками и записать изображение на магнитный носитель. Это абсолютно безвредно, поскольку ультразвук не оказывает отрицательного влияния на плод даже при многократном применении.
Поэтому если пришлось сделать УЗИ в третьем триместре дважды или даже трижды, переживать не стоит – малышу и маме это не повредит.
Как происходит обследование. Нужно ли к нему готовиться
Подготовка к обследованию не требуется, поскольку плод большой и хорошо виден при диагностике через ткани передней брюшной стенки. Врач осматривает малыша, оценивая состояние головки, грудной клетки, брюшной полости, ручек, ножек.
Оценить, как выглядит ребенок, лучше всего на 3D УЗИ. Современный аппарат позволяет детально рассмотреть конечности, лицевую часть и даже мимику малыша.
Что показывает УЗИ третьего триместра беременности
- Положение плода в матке. Этот показатель важен для планирования родоразрешения. Малыш должен лежать затылком вниз с согнутой головой, прижатой к подбородку. В этом случае ведущей точкой при прохождении через родовые пути станет малый родничок. Голова плода в таком положении прорезывается по самому маленькому размеру, что облегчает процесс рождения. В остальных случаях решается вопрос о необходимости проведения родов путем кесарева сечения.
- Состояние околоплодных вод. Наличие мути говорит о возможном инфицировании, а плавающие частички мекония указывают на кислородное голодание плода или переношенную беременность. В этом случае проводится срочное родоразрешение.
- Объем околоплодных вод, составляющий в этот период 1000-1500. Перед родами количество жидкости уменьшается до 800 мл. Снижение объема околоплодных вод часто указывает на имеющиеся патологии. Такой женщине необходимо врачебное наблюдение. Многоводие опасно возникновением неправильных предлежаний плода и отеками, вызванными сдавлением сосудов значительно увеличившейся маткой.
- Состояние плаценты – иногда к последнему триместру детское место стареет и перестаёт полноценно доставлять кислород и питательные вещества. Это состояние видно на УЗИ третьего триместра. Исключается предлежание детского места, при котором плацента располагается на выходе из матки. При обнаружении таких патологий решается вопрос об оперативном родоразрешении до начала родовой деятельности.
- Состояние пуповины – пуповинная петля, обвившая шейку младенца, может привести к удушению его в родах. Укорочение пуповинного каната, вызванное образованием петель и узлов, приводит к застреванию малыша в родовых путях. Короткая пуповина может разорваться, приводя к гибели плода. При таких патологиях проводится кесарево сечение.
- Размер и вес плода – эти показатели важны для выбора родоразрешения. Наличие крупного плода – показание к кесареву сечению при ягодичном и некоторых других предлежаниях, а также небольших размерах таза женщины.
Фетометрия – определение размеров плода на УЗИ третьего триместра
- Бипариетальный размер (БПР), измеряемый от одной теменной кости до другой. В норме этот показатель составляет 84-89 мм.
- Окружность головы (ОГ) – 310-323 мм.
- Обхват живота (ОЖ) – 265-285 мм.
- Слишком большая голова может указывать на развитие гидроцефалии (водянки мозга), особенно если обхват живота ребенка при этом небольшой.
- Измеряется также рост плода, который в этот период достигает 43-50 см, и веса, обычно составляющего 1800-2400 г. Поскольку ребёнок в этот период постоянно растёт, чем позднее пройдена УЗ-диагностика, тем крупнее будет плод.
Измеряются также размеры костей конечностей:
- ДГ (голень) – 52-60 мм.
- ДБ (бедро) – 56-66 мм.
- ДПП (предплечье) – 45-55 мм.
- ДП (плечо) – 52-60 мм.
Соответствие этих показателей указывает на гармоничное развитие малыша, отсутствие врождённых патологий и генетических заболеваний.
УЗ-диагностика очень важна для матери и ребёнка, поскольку позволяет выбрать тип родоразрешения, что помогает избежать родовых травм. Неточность определения показателей может привести к родовым травмам, асфиксии (удушению) малыша, разрывам родовых путей, тяжёлым кровотечениям.
Точная УЗ-аппаратура, применяемая в Гинекологическом Центре, дает корректные данные. После обследования будущая мама получит протокол, где будут указаны измеренные параметры и обнаруженные патологии.