Мы находимся: СПБ, Шуваловский пр-т, д.37, к. 1. Телефон гинекологической клиники: +7 (812) 922-64-80

Почти каждая женщина мечтает стать матерью. Однако согласно медицинской статистике, примерно 10-15% семейных пар не могут зачать ребенка. Чаще всего причиной длительного ненаступления беременности становятся проблемы со здоровьем одного из партнеров. 

лечение бесплодия у женщин

Медики уверяют, что женский фактор диагностируется у 60% бесплодных пар. Однако сейчас женское бесплодие – это не приговор. Своевременная диагностика и лечение позволяют полностью восстановить репродуктивную функцию пациентки и подарить женщине радость материнства.

Можно ли вылечить бесплодие у женщин?    

Диагноз «бесплодие» ставят пациентам, которые больше года ведут активную сексуальную жизнь без средств контрацепции, если беременность за это время ни разу не наступила.

Вероятность восстановления репродуктивной функции зависит от причины бесплодия. Абсолютное бесплодие диагностируется только в случае необратимых анатомических дефектов репродуктивных органов женщины. При этом может полностью отсутствовать матка, маточные трубы, яичники и другие важные органы, необходимые для зачатия и вынашивания ребенка. Такие случаи встречаются крайне редко, однако даже таким пациенткам могут быть предложены современные методы репродуктивной медицины.  

Относительное бесплодие обратимо и поддается лечению. Оно может быть первичным, если женщина ни разу не была беременна, или вторичным, если диагностируется у рожавших ранее пациенток. Перспективы терапии зависят от причин и тяжести патологических процессов, препятствующих естественному зачатию.

Врачи называют такие причины женского бесплодия:

  • Трубно-перитонеальный фактор – наиболее распространенная форма женских репродуктивных нарушений. Диагностируется в случае полной или частичной непроходимости маточных труб, что может сочетаться с образованием спаек в малом тазу.
  • Гормональный фактор – в регуляции работы женской репродуктивной системы принимает участие около 60 гормонов. Дефицит или избыток любого из этих эндокринных факторов может стать причиной ненаступления беременности.
  • Гинекологические заболевания – любые патологии половых органов могут препятствовать зачатию. Чаще всего беременность не наступает в результате поражения эндометрия, воспалительных процессов, заболеваний, передающихся половым путем, опухолей различного генеза.      
  • Иммунологический фактор – это относительно редкая форма женского бесплодия (встречается в 2% случаев), при которой иммунная система женщины не принимает сперматозоиды.
  • Психогенный фактор – проблемы в этом случае связаны исключительно с психоэмоциональными переживаниями будущей мамы.
  • Бесплодие неясного генеза – такой диагноз специалисты ставят, если после полного обследования партнеров объективной причины не обнаружено. Таких случаев около 15%.

Лечение может быть эффективным только в том случае, если специалисту удалось точно определить причину ненаступления беременности.

Лечение трубно-перитонеального бесплодия

Трубный фактор может быть связан с нарушением сократимости стенок маточных труб или образованием в их просвете спаек. Эти патологические процессы препятствуют нормальному продвижению сперматозоидов по трубам. О перитонеальном бесплодии говорят при спаечном процессе в области малого таза. Лечение трубно-перитонеального бесплодия может проводиться такими методами:  

  • Хирургическое рассечение спаек – если нормальному прохождению сперматозоидов препятствуют спайки в трубах или малом тазу, женщине назначают лапароскопию. Это малотравматичная операция, при которой специалист делает небольшие проколы в передней брюшной стенке и вводит в малый таз пациентки набор хирургических инструментов. Также специалист использует миникамеру, которая позволяет визуально контролировать рассечение спаек. Рассечение может производиться при помощи режущих инструментов, лазера, эклектического тока, воды, подающейся под высоким давлением.
  • Сальпингостомия – этот хирургический метод применяется, если просвет фаллопиевых труб полностью закрыт. Во время операции хирург создает искусственное отверстие в трубах.
  • Физиотерапия – это комплекс методов лечения организма под действием физических факторов. Физиотерапия не позволяет полностью восстановить проходимость труб, но помогает восстановить организм после операции, ускорить процессы заживления, предотвратить повторное появление спаек.

При трубно-перитонеальном бесплодии очень важно своевременно провести лечение, поскольку попытки зачать ребенка сопровождаются высоким риском наступления внематочной беременности.   

Лечение эндокринного бесплодия

Эндокринный фактор бесплодия связан с нарушением гормонального фона женщины. Абсолютное большинство этих нарушений связано с дисфункцией яичников, дефектами гипоталамо-гипофизарной системы, патологиями щитовидной железы. При гормональных расстройствах нарушается менструальный цикл пациентки, может полностью отсутствовать овуляция.

Лечение эндокринного бесплодия проводится обычно в несколько этапов:

  1. Восстановление гормонального баланса – чтобы определить, какие именно гормоны в дефиците или избытке, пациентке назначается комплекс лабораторной диагностики. Определив патологическое звено, приступают к гормонотерапии. Это позволяет восстановить менструальный цикл женщины.
  2. Коррекция функции желез – если функция яичников, щитовидной и поджелудочной желез или гипоталамо-гипофизарной системы нарушена, проводят коррекцию. Лечение подбирается в зависимости от текущего патологического процесса.
  3. Стимуляция овуляции – если полностью восстановить менструальный цикл и овуляцию не удается, проводят стимулирование созревания фолликула и овуляции. Это достигается медикаментозно. Пациентке назначаются препараты кломифенцитрата. Это вещество прямо воздействует на гипофиз, что приводит к повышенной выработке фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). При этом у женщины происходит овуляция, при которой из яичников может выходить сразу несколько яйцеклеток. Это повышает вероятность наступления многоплодной беременности.   

Лечение бесплодия, вызванного гинекологическими заболеваниями

К этой группе причин ненаступления беременности относят такие гинекологические заболевания:

  • Воспалительные заболевания репродуктивных органов – чаще всего воспаления становятся следствием половых инфекций или активации условно-патогенной микрофлоры половых путей пациентки. Воспаление меняет структуру и состояние слизистой оболочки матки (эндометрия). Это, в свою очередь, препятствует имплантации эмбриона.
  • Опухолевые образования – новообразования на половых органах будущей мамы могут препятствовать зачатию. К таким опухолям относят кисты яичников, полипы эндометрия и цервикального канала шейки матки, миомы, онкологические новообразования.
  • Эндометриоз – это заболевание проявляется разрастанием ткани, выстилающей внутреннюю поверхность матки (эндометрия) на другие органы. Очаги эндометриоза нарушают работу органов половой системы.
  • Осложнения после медицинских абортов и операций – любые хирургические вмешательства, а также выскабливания полости матки могут сопровождаться травматизацией тканей. При этом в матке могут появляться рубцы, просвет цервикального канала шейки матки сужается.

Существуют и другие гинекологические патологии, которые могут снижать вероятность наступления беременности.

Лечение иммунологического бесплодия  

Иммунологическое бесплодие – одна из самых сложных форм проблем с зачатием. В этом случае в организме женщины вырабатываются антиспермальные антитела (АсАт), которые препятствуют оплодотворению яйцеклетки. Даже если беременность наступает, выносить ее женщина не способна, поскольку антиспермальные антитела препятствуют развитию эмбриона на ранних стадиях.

Лечение иммунологического бесплодия возможно только при помощи вспомогательных методов репродуктивной медицины.

Лечение психогенного бесплодия

Иногда всесторонняя диагностика организма партнеров не позволяет выявить причину ненаступления беременности. В этом случае камнем преткновения могут быть психоэмоциональные проблемы женщины. Неудовлетворенность отношениями с партнером, недоверие в семье, страхи, детские травмы, зацикленность на теме деторождения – все это может снизить фертильность женщины. Лечением психогенного бесплодия занимаются психотерапевты.

Вспомогательные методы

Если медикаментозное и хирургическое лечение не дает результатов, врачи рекомендуют обратиться к вспомогательным репродуктивным технологиям (ВРТ):

  • Внутриматочная инсеминация – этот метод предполагает введение подготовленной спермы мужчины в полость матки партнерши при помощи специального катетера. Далее оплодотворение происходит естественным путем. Внутриматочная инсеминация позволяет преодолеть цервикальный фактор женского бесплодия, при котором сперматозоиды не могут самостоятельно пройти через шейку матки.     
  • Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – эффективный способ преодоления бесплодия различного генеза. При этом оплодотворение яйцеклетки осуществляется вне тела матери, в условиях лаборатории. Далее перспективный эмбрион подсаживается в полость матки будущей мамы, где при успешном исходе он имплантируется. Положительный результат ЭКО приводит к наступлению беременности.    
  • Суррогатное материнство – если проблема заключается в невозможности вынашивания плода, пациентке могут быть предложены программы суррогатного материнства. При этом эмбрион биологических родителей помещается в матку суррогатной матери, которая вынашивает и рожает малыша.   
  • Донорские программы – если у женщины нет полноценных яйцеклеток для оплодотворения, репродуктологи могут предложить программы с использованием донорских ооцитов. Беременность при этом может выноситься как самой пациенткой, так и суррогатной мамой.

Если вы испытываете проблемы с зачатием, обратитесь в медицинский центр «Гинклиник». Специалисты гинекологи, эндокринологи, репродуктологи диагностируют причину ненаступления беременности и разработают эффективную стратегию лечения женского бесплодия.

Закрыть меню